Zeit und Wehenentwicklung

Beim ersten Kind dauert die Entwicklung von Geburtswehen meist einige Stunden länger als bei weiteren Kindern. Der Faktor Zeit spielt bei jeder Geburt eine wichtige Rolle. Um sich entspannen zu können, loszulassen und sich in die Geburtssituation fallen zu lassen, braucht es Ruhe, Gelassenheit und Geduld. Mutter und Kind brauchen Zeit, um alle Geburtshormone zu bilden, die fein aufeinander abgestimmt den Geburtsprozess in Gang setzen und steuern. Das ist natürlich im häuslichen Umfeld oder in einem Geburtshaus viel leichter möglich.

In Kliniken kommt es bei Frauen, deren Muttermund sich nicht innerhalb einer bestimmten Zeit öffnet, zu der Diagnose „Wehenschwäche". Im Rahmen klinischer Routine werden Frauen zur Eile angetrieben. Ihnen wird vermittelt, dass sie nicht in der Lage wären, ausreichende und effektive wirksame Wehen zu „produzieren“. Der wahre Hintergrund ist aber ein Zeitbemessungssystem, welches sich an Durchschnittswerten orientiert. Frauen, die mehr Zeit brauchen, erfüllen die Norm nicht und werden zu Patientinnen gemacht  denen Medikamente verabreicht werden müssen.

780 Minuten (13 Stunden) sei die Richtschnur, die bei einer Fragestunde im Bundestag erwähnt wurde. Nach einer Mitteilung des Deutschen Hebammenverbandes (DHV) ist dieser Mittelwert nicht mehr bindend.

Das heißt, diese Berechnung erfolgt nach demselben Schlüssel, auch wenn die Geburt kürzer oder auch länger dauert. Pech haben Frauen, wenn sie zeitgleich mit vielen anderen Müttern gebären und das Personal bemüht sein muss, die vielen Frauen nach der gleichen Zeitbemessung behandeln sollen. Dies führt zu mehr medizinischen Interventionen, denn das Personal dürfte selten aufgestockt werden.

Die Tendenz in Kliniken, aufgrund von „Wehenschwäche“ Wehenmittel zu verabreichen, steht im Widerspruch zu einer naturgemäßen hormonellen Entwicklung, insbesondere bei Erstgebärenden. Sie steht auch im Widerspruch zu Kinderrechten, die für Kinder vor, während und nach der Geburt gelten. Z. B. das Recht auf Leben, auf Gesundheitsvorsorge und auf Schutz vor Gewaltanwendung (Art. 1, 24 und 19 der Kinderrechtskonvention KRK).

Kinder die geboren werden, stehen während des Geburtsprozesses in hormoneller Wechselseitigkeit zur Mutter. Da das Kind zu einem Teil in Zusammenarbeit mit der Gebärmutter die Wehentätigkeit bestimmt, "weiß" es, wann die nächste Wehe kommt, und passt sich dem Geschehen an. Wenn jedoch vom Klinikpersonal  künstliche Wehenmittel gegeben werden, muss sich das Kind und seine Gebärmutter an die eingestellte Dosis für die Häufigkeit und Stärke der Wehen anpassen. Die Mutter ihrerseits wird von der plötzlichen Heftigkeit und den steigenden Schmerzen "überrumpelt". Sie versucht, sich dem Tempo und den Schmerzen anzupassen.

Geht der Mutter dabei der Atem aus, weil die Pausen zu kurz sind, hat auch das Kind keine Zeit mehr, sich zu erholen. Für das Kind ist die Folge vermehrter Stress, verbunden mit schlechten Herztönen. (Man weiß schon, warum bei Geburtseinleitung oder Verstärkung der natürlichen Wehentätigkeit das Anlegen eines Dauer CTG vorgeschrieben ist.) Darauf folgen vermehrt medizinische Eingriffe bis hin zum (Not-) Kaiserschnitt.

Und das alles ohne ursprünglich medizinische Notwendigkeit. Wehenmittel werden künstlich hergestellt, auch wenn es heißt, dass sie natürlichen Hormonen entsprechen. Sie verursachen stärkere Schmerzen als natürliche Wehen. Ein sogenannter Wehensturm kann die Folge sein – oft ein dramatischer und kräftezehrender Zustand für die Gebärende:

Das bedeutet, unerträgliche Schmerzen und kurze Wehenpausen stellen sich ein, eine geregelte Atmung ist für die Mutter unmöglich. Sie kann heftige Kopfschmerzen erleiden und sich erbrechen müssen. Der Schmerz nimmt kein Ende. Das alles kann für die Gebärende unerträglich und anstrengend sein, weil die Wehenpausen verkürzt sind und Ruhepausen für Mutter und Kind fehlen.

Das kleine Kind in ihrem Körper kann diesen Zustand als lebensbedrohlich empfinden. Es hat die Kontrolle über seinen Geburtsprozess total verloren, höchstwahrscheinlich ist für diese Zeit auch der emotionale Kontakt zur Mutter verloren gegangen. Ein Sauerstoffmangel kann sich einstellen. Wir können nur erahnen, welche Kurz- und auch Spätfolgen dies für die Zukunft des Kindes und der Mutter daraus folgen können.

Die Gebärende ist zusätzlich in ihrer Bewegungsfreiheit erheblich eingeschränkt, weil das CTG sie behindert. Meist führt das zu einer liegenden Geburtsposition, die nachweislich länger dauert, schmerzhafter und auch gefährlicher für das Kind ist, weil die Schwerkraft nicht genutzt werden kann.

Häufig werden schmerzlindernde Mittel gegeben. Sie beeinflussen den Geburtsverlauf negativ und können zu Kreislaufproblemen führen. Folglich werden Kreislauf stabilisierende Medikamente nötig mit weiteren, nicht absehbaren Konsequenzen. Das Ende dieser Kette von Eingriffen (Interventionskaskade) in den naturgemäßen Geburtsverlauf ist häufig ein Kaiserschnitt wegen schlechter Herztöne des Kindes.

Aus unserer Sicht (GreenBirth e. V.) ist das eine Besorgnis erregende Fehlentwicklung, insbesondere wenn ca. 50 % aller CTG-Messungen vor und während der Geburt zu Fehldiagnosen führen (Angaben der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe 2014). 2 Stunden vor der Geburt zeigen 90 % aller CTG-Messungen pathologische Ergebnisse. Fundstelle: „Gegen den Trend – Wie es gelingen kann, die Kaiserschnittrate zu senken“ Broschüre des Arbeitskreises Frauengesundheit 2018, S. 12.

Jede Frau hat das Recht, im gemeinsamen Rhythmus mit ihrem Baby zu gebären. Die Zeit, die sie dafür braucht, ist zu respektieren. Die Geburt ist beendet, wenn die Nabelschnur nicht mehr pulsiert und die Plazenta geboren ist. Zeitdruck: Sprechen Sie das Thema bei der Anmeldung in der Klinik an.

Fragen Sie nach dem Personalschlüssel und nach der Kaiserschnittrate. Ebenfalls können Sie dafür sorgen, dass die Nabelschnur Ihres Babys auspulsiert, bevor abgenabelt wird. Wenn Mama möchte, sollte Baby an die Brust gelegt werden, um den Geruch von Mama und ihre sanfte Haut zu spüren. Es muß noch nicht unbedingt schon an der Brust saugen, manchmal ist es auch erschöpft!

Damit verhindern Sie auch, dass Ihr Baby nach der Geburt sofort weggetragen wird, um es kinderärztlich zu untersuchen. Dieses kann auch eine Stunde später geschehen.

10/2026

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